亲爱的战友，在您全力对抗疾病时，是否注意过手脚发出的“特别信号”？它让您的手掌变得像熟透的草莓般通红，脚底粗糙得像砂纸，有时还伴着灼热、刺痛。这很可能是“手足综合征”在轻轻敲门。它虽让人不适，却是治疗过程中常见的反应，就像一位提醒您“需要稍作照顾”的朋友。别担心，让我们一起来解读这些信号，用科学和关怀安抚这位“朋友”。
什么是“手足综合征”？
手足综合征是一种由药物（例如用于癌症治疗的药物）引起的皮肤反应。手掌和脚底的皮肤会变红、肿胀、疼痛，甚至开始脱皮或裂开。这种感觉类似于晒伤，有时在走路或接触物体时会感到疼痛。
手足综合征有时也会出现在膝盖或肘部，但发生频率比手和脚要低。
手足综合征（Hand-foot syndrome，简称 HFS）也被称为：
🟡掌跖红斑感觉异常症
展开剩余87%（Palmar-plantar
erythrodysesthesia）
🟡末端红斑
（Acral erythema）
🟡手足皮肤反应
（Hand-foot skin reaction）
🟡化疗毒性红斑
（Toxic erythema of chemotherapy）
什么原因会导致
手足综合征（HFS）？
目前尚不清楚手足综合征的确切原因。一些研究人员认为，它可能与手掌和/或足底的小血管破裂有关。这种血管破裂可能是由于压力增加或温度升高。
化疗药物会随着血液在体内循环，当这些小血管发生破裂时，药物可能会对周围组织产生影响，从而引发相关症状。关于手足综合征的确切发病机制，相关研究仍在持续进行中。
如何预防手足综合征（HFS）？
目前尚无药物或治疗方法可以完全预防手足综合征。及早发现非常重要，这样医护人员可以通过调整化疗剂量来防止症状加重。多项研究表明，为缓解HFS而降低化疗剂量并不会降低治疗效果。虽然目前尚无明确的预防指南，但可以采取以下措施来降低发生或加重的风险：
穿着之道
避免穿着过紧的衣物（如袜子、长筒袜）或过紧的鞋子。外出时穿宽松、舒适的鞋子，在家穿拖鞋，不要赤脚行走。
活动选择
在治疗后一周内（如果是每日用药，则尽量长期避免），避免任何摩擦皮肤或对手掌、足底施加压力的活动，例如：
护肤秘诀
常在手和脚上使用保湿霜，但要轻柔地涂抹，避免过度摩擦皮肤。睡前可以使用较多的保湿霜，并戴上一副宽松的棉质手套或袜子，有助于乳液更好地渗透皮肤。避免使用含有香料、酒精或甘油的乳液或面霜。
温度掌控
避免使用热水，例如热水浴缸、蒸汽浴室、热水浴或淋浴，洗碗时也应避免使用热水。淋浴或泡澡时请使用温水，并尽量缩短时间。洗碗时请使用温水。不要戴橡胶手套洗碗，因为橡胶手套会使手掌发热，造成进一步的刺激。
防晒必备
治疗期间，您的皮肤对阳光非常敏感，请避免阳光照射。即使只是坐在采光的窗边，也可能受到日晒伤害！请每日涂抹 SPF 30 或更高指数的防晒霜，或穿着长袖上衣和长裤。
.冷敷治疗
在输注某些化疗药物期间，在手掌和脚掌使用冰袋可能有助于预防手足综合征 (HFS）。请咨询您的医生，了解您的治疗方案是否需要这样做。
最重要的是
一旦发现任何麻木、刺痛或红肿迹象，请立即告知您的医疗团队。及时沟通是管理手足综合征的最佳策略！
此外，您可以采取以下措施来帮助缓解疼痛或加速手足综合征 (HFS) 的愈合：
手足综合征虽然是抗癌路上的一个小插曲，但通过科学的管理和贴心的自我照顾，我们完全可以与之和平共处。记住，这些小小的不适正是身体在努力对抗疾病的证明。
在治疗的道路上，每一个细微的关怀都值得被重视。愿您在这段旅程中，既能感受到医学的力量，也能体会到自我关爱的温暖。
参考文献
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5.徐敏， 王强。 化疗药物引起的手足皮肤反应及管理策略。 《临床肿瘤学杂志》， 2022, 28(5): 420-423.
审稿专家
●姜苏晓
●乳腺外科
副主任
●副主任医师
擅长：乳腺良性肿瘤微创治疗，乳腺恶性肿瘤及炎性乳腺疾病的综合治疗；整形美容及塑形相关的综合诊治。
撰稿人
●方堃
●乳腺外科
副研究员
擅长：乳腺良性肿瘤精准分型与个性化诊治，乳腺癌全疾病周期管理。
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妇幼健康科普
来源：乳腺外科 方堃
编辑：姚晨光 樊婷媛
责编：杨玉静
审核：王国平
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